ВСП «Козелецький фаховий коледж ветеринарної медицини
Білоцерківського національного аграрного університету»
Інструкційно-технологічна картка
для проведення
лабораторного заняття № 5
Навчальна дисципліна: Хірургія
ветеринарної медицини
Тема: Приготування розчинів та
інструментів для проведення анестезії.
Місце проведення: лабораторія хірургії ветеринарної
медицини.
Мета заняття: набути умінь і навичок з
приготування анестезуючих
розчинів та використання різних
видів анестезії.
Матеріально-технічне забезпечення та дидактичні засоби,
ТЗН:
Інструкційні
картки, вата, марля,
спирт, вода дистильована, мило, 0,75% розчин хлористого натрію, новокаїн у
порошку, шприци, голки ін’єкційні, рулетка, ножиці, спирт, рушник, і 5-% розчин
йоду.
Завдання:
1. Приготувати розчин анестетиків.
2. Провести пряму інфільтраційну
анестезію.
3. Провести
провідникову анестезію п’ястка.
4.
Провести крижову епідуральну анестезію.
5. Звіт оформити в зошиті для
лабораторно-практичних робіт.
Зробити висновок.
Вступний інструктаж.
Під час проведення лабораторного завдання необхідно пам’ятати:
1. Працювати
згідно інструктивних планів.
2.
Бережно ставитись до приладів, посуду, інструментів.
3.
Обережно поводитися з тваринами.
4.
Прибрати робоче місце по закінченню лабораторного завдання.
Хід виконання:
Самостійне виконання студентами завдань лабораторної роботи.
Користуючись роздатковим матеріалом,
студенти починають виконувати завдання. В кінці виконання завдань студенти
роблять висновок і захищають виконану роботу.
Завдання 1. Приготування розчинів анестетиків
Відважують потрібну кількість
порошку анестетика. Ставлять на вогонь колбу з певним об'ємом дистильованої
води чи 0,85 % розчину натрію хлориду і кип'ятять упродовж 10- 15 хв. Всипають
анестетик у колбу і знімають з вогню (кип'ятіння розкладає розчин новокаїну,
особливо 0,25 %). За наявності сторонніх домішок розчин фільтрують і повторно
нагрівають до кипіння.
Готують розчини: 0,25 %, 0,5 %, 3
% новокаїну; 0,5 %, 1 % целновокаїну; 0,5 %, 1 %, З % тримекаїну,
які використовують для проведення інфільтраційної, провідникової та
спинномозкової анестезії.
Завдання 2. Проведення прямої інфільтраційної
анестезії
Готують інструменти, розчин
анестетика, обробляють операційне поле та руки. Ін'єкційну голку, приєднану до
шприца, вводять під епідерміс під гострим кутом до поверхні шкіри й відразу
натискують на поршень. На місці ін'єкції утворюється жовно на зразок «лимонної
кірки» (розчин уводять інтра-епідермально). Голку виймають і знову вколюють на
краю анестезованої ділянки по лінії наміченого розрізу (і так далі по всій його
довжині). Після знеболення шкіри анестезувальний розчин уводять у підшкірну
клітковину й тканини, розміщені глибше. Це роблять уколюванням з кількох точок
по лінії розрізу в перпендикулярному чи навскісному напрямку. Під час
уколювання голки весь час натискують на поршень шприца. Цим досягається
неболюче просування голки, оскільки йому передує просочування тканин
анестезувальним розчином. Через 5 — 7 хв, поколюючи голкою, встановлюють ефект
анестезії.
Завдання 3. Провідникова анестезія п'ястка
(плесна)
Операційне поле готують у
середній третині п'ястка або плесна великої рогатої худоби (вівці, свині).
Окремо від шприца ін'єкційну голку вколюють через шкіру по краях сухожилків
згиначів і розгиначів (у чотирьох точках). За відсутності в канюлі голки крові
приєднують шприц та ін'єкують розчин. Бажано, щоб усі чотири депо анестетика
циркулярно сполучалися між собою. Через 10 - 15 хв, поколюючи нижче від місця
ін'єкції, визначають ефект знеболювання.
Завдання 4. Крижова епідуральна анестезія
Після
обробки операційного поля голку вколюють у точці перетину двохплощин:
сагітальної лінії, проведеної вздовж хребта, та перпендикулярної до неї,
проведеної через корінь хвоста на рівні сідничних горбів. У великої рогами
худоби при підійманні й опусканні хвоста в цьому місці пальпується заглиблення,
яке відповідає міждужковому отвору між останнім крижовим та першим хвостовим
хребцями. Голку можна вколювати між 1-м і 2-м хвостовими хребцями. Шкіру
проколюють перпендикулярно; далі голку спрямовують чітко в сагітальній площині ззаду наперед під кутом 45-55° і
просувають вглиб до відчуття
проколювання міждужкової зв'язки,
перфорація якої сприймається як
подолання своєрідної перешкоди. Після проколювання зв'язки кінець голки знаходиться в епідуральному просторі. Приєднують шприц та ін'єкують необхідну кількість анестетика (1 -
2 % новокаїну, 1 % тримекаїну тощо). Залежно від дози розрізняють. сакральну епідуральну
передню(високу) та сакральну епідуральну задню (низьку) анестезію. Дозу
визначають, вимірюванням відстані від маклака до сідничного горба: кількість
сантиметрів становить величину дози
розчину в мілілітрах при передній сакральній
анестезії. При
введенні 1/3 дози отримують задню сакральну анестезію.
В першому випадку знеболюються сідничні
та гемороїдальні нерви, і тварина лягає, у другому — лише гемороїдальні нерви,
і тварина залишається стояти. Анестезія охоплює хвіст, анус, промежину, статеві
органи самок, у тім числі матку (тазові кінцівки не знеболються). Анестезія
настає через 5 - 10 хв і триває 1 - 1,5 год .
Після закінчення лабораторної роботи
студент повинен:
|
ЗНАТИ |
ВМІТИ |
|
1.Техніку
приготування розчинів для місцевої анестезії. 2.
Техніку проведення різних видів анестезії. 3. |
1. Готувати розчини для місцевої анестезії. 2. Проводити анестезію різних видів великій рогатій
худобі то вівцям. |
Завдання для
самостійної роботи: Скласти звіт про виконану роботу.
(1) с.60-61, (2) с. 63-65.
Немає коментарів:
Дописати коментар